问：天天几个小时坐着打麻将，会怎么样？
答：可能会截肢。
据青年时报报道，年一位68岁老太太连续一个月久坐打麻将，差点儿截肢。
问：脚崴了，会怎么样？
答：可能没命。
据钱江晚报报道，年一位26岁的年轻女记者，崴伤脚后没几天，突然陷入昏迷，12天后就离开了人世。
这些看似平常的习惯和小伤，为什么会引发如此严重的后果？其实它们背后都有着同一个“幕后黑手”——静脉血栓。
本期，告诉你身体出现静脉血栓的“潜伏信号”，并教你如何预防。
静脉血栓就像水里的泥沙
血栓，就是血管里多出来的“血块”。小的可能会影响血流的量和速度，大的可能堵塞血管，让血流不通。
血栓在静脉和动脉里都可能会出现，其中，静脉血栓被称为“沉寂的杀手”，它的形成大多没有任何症状，一旦发现可能就很严重了，甚至危及生命。
欧洲每年约有50万人死于静脉血栓，超过艾滋病、乳腺癌和前列腺癌、高速公路交通事故死亡人数之和；美国每年静脉血栓发病超过90万人，死亡约30万人。
静脉血栓是怎么形成的？
血液流动就像河水一样，通常静脉里血流比较缓慢。一些血液中的凝血因子和其他有形成分，很容易在血管里沉积下来，聚集形成血栓，堵塞血管，就像河道里水流变缓的地方会淤积大量泥沙一样。
若静脉被血栓堵住了，血液越积越多，身体局部可能发生肿胀、疼痛。
静脉血栓来临前，身体可能会发出这些“警告”：
胸部发闷和发痛
血栓初期，血管中非常容易出现凝结而成的血栓，它们如果掉落并随着血液流入肺部，会使患者出现胸部发闷和发痛的现象。
心跳加速，呼吸急促
心悸是肺栓塞常见症状，有时是唯一症状，就像刚运动完的那种感觉。
小腿肿胀、疼痛
走路时，小腿沉重，站着加重；继续发展会感觉小腿肌肉疼痛和肌肉发紧；严重时，腿部出现肿胀、增粗，休息后缓解也不明显。
腿或手臂是红色，触摸有热感
有血栓处的皮肤还会发红，体感温度明显比对侧高。
单侧手臂或腿肿
深静脉血栓形成会使一条腿看起来比另一条肿胀，常见于膝盖以下部位。如果感觉小腿肿胀但目测无法确定，可以用卷尺测量比对。
高危人群画像：
静脉血栓的可怕，在于它的发展是无声无息的。高达80%的静脉血栓栓塞发生之前没有任何症状，只要发现就已十分凶险。
因此，以下高危人群必须引起重视：
40岁以上，特别是老年人；
久坐久站的人；
超重肥胖的人；
经常坐飞机/火车的人；
行动不便、长期卧床的病人；
妊娠晚期的准妈妈和产后1～2个月的新妈妈；
腹部大手术术后、肿瘤病人和下肢关节手术后病人；
长期服用某些药物，引起凝血功能增强的人；
有过血栓疾病史的人。
如果静脉内的血栓从血管壁上脱落，遇到更细的血管，将血管堵住，就会影响相应血管向脏器供血的功能，一旦堵在心、肺、脑等重要位置，可能会致残、甚至有生命危险。
肺栓塞，最凶险
静脉血栓易发生在肺部和腿部，因为这里的血流比其他部位更慢。其中，最凶险的要属肺栓塞。
目前，肺栓塞已经是继心肌梗塞和脑梗塞之后位列第三的最常见的心血管疾病。
当静脉血栓脱落，堵塞肺部血管，就会引起肺梗，也就是肺栓塞。多为下肢静脉血栓引起。
当“栓子”堵住了肺供应血液的血管通道，导致肺里面没有血液，会造成患者呼吸困难。同时，因为肺血管堵住，还可能引起心脏问题，导致患者休克，甚至猝死。
肺栓塞分为致死性和非致死性两类：
非致死性肺栓塞：活动后出现胸闷、憋气、一过性意识不清，甚至晕厥。这些患者相对有更多的机会发现征象，获得诊治。
致死性肺栓塞：通常发病没有征兆，一旦发作就会突然血压下降、心跳呼吸停止，留给患者就医时间很短，死亡率高达85%，2/3的患者在发病后一小时内死亡。
肺栓塞的临床症状多样，较常见的有如下5类表现：
伴有压榨性的胸痛，有时类似心绞痛的症状，区别是心绞痛含服硝酸甘油后多可缓解，而肺栓塞不行，出现这种医院就诊。
咯血，常为小量，少数患者也可大量咯血。
晕厥。排除脑血管疾病、心脏疾病及低血糖等，如突然晕倒，应考虑肺栓塞的可能。
咳嗽，多为干咳。
心悸、烦躁不安、惊恐甚至濒死感。
肺栓塞存在明显的早诊难问题，医院内的各个科室，比如呼吸科、心内科、骨科、神经内科、心胸外科、肾内科等。
肺栓塞的症状和体征不典型，胸闷、气短、咯血、胸疼或晕厥等症状，极易与其他疾病混淆，甚至被掩盖。
如发生上述情况，医院就诊。
如何远离静脉血栓？
人人都应当了解并掌握静脉血栓的预防方法：
1.避免久坐，坐1个小时左右起来活动一下，例如，做下蹲动作，或脚踝的屈伸动作。
就像开头提到的那位女记者，崴了脚，长期卧床不动，也可能引发肺栓塞。
2.坐长途飞机时，多数人会选经济舱，由于空间比较狭小，腿部活动区域有限，可能发生深静脉血栓，这种情况被称为“经济舱综合征”。
即使是公务舱和头等舱，如果不主动活动，也可能出现静脉血栓，坐长途汽车和火车更是如此。
建议需要长途旅行时，别穿紧身内衣裤，皮带放松一些，以免影响静脉回流；经常伸脚尖、勾脚尖，伸缩大小腿肌肉，同时多喝水，在稀释血液的同时增加排尿。
勾脚尖的具体方法：先脚尖使劲朝下，脚背弓起来保持5~10秒，再把脚尖使劲朝上翘起保持5~10秒。能有效促进下肢的血液循环。
此外，最好选择靠走道座位。如果靠窗坐，很多人会少喝水，减少起身上厕所的麻烦。
3.吃得不要太油腻，多吃低脂肪、高纤维类食物，如谷物麦片、土豆、红薯、豆类、蔬菜水果等，以保持大便通畅，多喝水以稀释血液。
4.戒烟，烟草中的有害化学物质会损伤血管内膜，让血细胞更容易凝集起来，增加患静脉血栓栓塞的风险。
5.长期卧床和术后活动减少的病人需经常翻身，在医生指导下按摩腿部，以促进血液流动。有条件的人可以穿弹力袜、做气压治疗，促进下肢静脉血液回流。
6.血液处于高凝状态的患者，在医生指导下，可预防性应用抗凝药物；对亲人中有血栓患者的高危人群来说，每年一次的血管超声检查必不可少。
提醒：已发现血栓的患者不建议按摩，否则可能加重病情。爱好足疗和身体按摩的人要选择正规医疗机构或接受过正规训练的技师操作，以免因血栓脱落造成严重后果。
最后熊小知想说，预防静脉血栓最好的方法是避免久坐，建议每1个小时左右站起来活动一下；即使坐着，也要有意识地动动腿，晃晃脚，或是按摩腿部，不要等血栓找上门才了后悔。
