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突破CT极限,如何发现早期肺癌的苗头 [复制链接]

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来源:知识分子

作者吴建永是美国乔治城大学医学院神经科学教授,也是上海华东医药放射专家张国桢教授的表弟。以下是一位科学家对于“突破CT极限,发现早期肺癌的苗头”这项创举的科学解读。CT的局限

肺癌是癌中之王,如果发现得晚,患者生存率很低。但是一块癌肿是从一个癌变细胞繁殖发展成不可治愈的一大块(几千万个细胞),中间需要几年的时间。如果能在早期发现并切除微小的癌细胞团,手术治愈率可以达到%,术后也不需要放疗化疗。所以早期发现非常小的肺癌肿块是攻克这一不治之症的关键。

但是想早期发现肺癌是非常困难的。我先科普一下困难是什么,再讲一个聪明的克服办法。

要早期发现米粒大小癌细胞团必须用无创的影像检查,比如CT。CT是用X光透过人体组织来成像。X光与可见光不一样,不能用透镜将其聚焦。不能聚焦就不能用透镜叠起来做成显微镜,看清癌细胞和正常组织的区别。由于我们没有X光显微镜,就只能用演皮影戏那样的方法,让光透过组织投射在一个荧光屏上看。这样分辨率就低多了。

现代的CT虽然利用了大量的计算机图像处理算法,但是也只能确认直径10毫米以上的肺癌肿块,这是CT分辨率的极限。而当CT影像小于10毫米时,就很容易与其他非癌肿的影像混淆。一旦看到了,究竟是切还是不切呢?此时医生是非常纠结的。

因此在国际上,把10毫米的肿块作为手术指征的下限。但是,这时肺内的癌块里已经含有千万左右的癌细胞,很多细胞可能脱落下来,通过淋巴和血液转移到别处,使其成为不治之症。

奇迹的创造

好,现在讲一个非常聪明的解决方法。此方法已经过几年实践,挽救了上千个病人的生命和他们的家庭。在报纸上,称发现这个秘密的人是“东方神眼”。恰巧这位医生是我的表哥,亲戚们都为他骄傲并在

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