心肌梗塞

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TUhjnbcbe - 2025/6/23 22:27:00
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7月15日凌晨,家住杭锦后旗的白先生突然感到胸口憋闷、疼痛,还出现大汗、恶心的症状。含服“硝酸甘油”药物,症状并没有多少缓解,持续约30分钟,家人紧急拨打了医院。经心电图检查提示为“急性广泛前壁心肌梗死”。医院给予静点“硝酸甘油”,胸痛较前减轻,仍感胸闷。

为进一步治疗,当日早晨6点多,患者紧急转入我院急诊科,心电图显示“急性广泛前壁心梗的超急期”,接诊医生孙青将患者收入住院。孙青了解到,今年48岁的白先生在11年前就出现过“急性前间壁心肌梗死”,并进行了介入治疗,放了1枚支架。鉴于患者病情危急,他立即通知上级医师赵赫评估病情,同时一键启动胸痛中心介入室,完善相关术前检查。白先生在医护人员严密监护下,通过绿色通道绕行CCU直接从急诊科送入介入室。

接到急诊手术通知的急诊科副主任、主任医师张庆华早已从家中赶到介入室,与辅助医生赵赫、刘亮、介入科团队做好了术前和应对术中可能出现突发情况的各种准备工作。局部麻醉后,患者的冠脉造影提示:前降支支架内完全闭塞,还伴有其它血管不同程度的狭窄。向家属交代病情并征得同意后,张庆华立即为患者进行了经皮冠状动脉球囊扩张术+经皮冠状动脉斑块切除术+药物洗脱冠状动脉支架置入术。

医护团队密切配合,30分钟不到,就为患者开通了闭塞血管。复查造影,病变处堵塞、狭窄消失,血流通畅,手术顺利完成。患者胸痛、胸闷症状明显缓解,安全转回EICU病房进行后续治疗。

术后白先生恢复得不错,经过10天的精心治疗已康复出院。张庆华分析了他发病的原因:生活不规律、平时抽烟,劳累加上饮食不当最终导致心梗再次发生。急性心肌梗塞是最危急的心血管疾病之一,发病急,进展快,病情重,随时危及生命,黄金救治时间为分钟。医院胸痛中心不断优化救治流程,极大地为患者节约了救治时间,像白先生这样情况的介入手术医院上半年就完成了例。

张庆华提醒:急性心肌梗死老年人发病较为多见,近年来越来越年轻化,不再是中老年人的“专利”,有冠心病家族史、高血压、糖尿病、高血脂、体型偏胖的年轻人更要增强自我保健意识,培养健康的生活方式:不吸烟、不酗酒、不熬夜,饮食清淡、科学运动。

时间就是心肌,心肌就是生命。当出现胸闷、胸痛、乏力、出冷汗的症状时,第一时间拨打到胸痛中心就诊。

文字:孟臻毓

运营:郝巧茹

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