声明：本讨论来源于介入并发症群及其版权所有，转载请注明出处（专家姓名+DrKing道金医学）。文内观点针对特定病例，不具备广泛临床指导意义，请勿简单模仿，以免对患者带来负面影响。对于盲目模仿文中方法带来的不良后果，DrKing道金医学不负任何责任。
??本期编辑：杨斐
来源:介入并发症群
收稿日期:-11-10
本期主持
医院
61岁女性，反复胸痛5年，每次几分钟。
1年前冠脉CT提示右冠及LAD轻度狭窄，（冠脉CT仅供参考）。拒绝造影。
今年症状无加重，要求检查。
心电图标III导联q波。
心超：左室功能减退。
肌钙蛋白和心肌酶正常。
造影结果左主干+三支病变，LAD闭塞，LCX次全闭塞。有同侧及对侧的侧支循环。
建议首选CABG。家属拒绝。
足位易忽视主干开口病变，咋么办？
考虑LCX次全闭塞，开通可能性很大，决定先开通。
EBU3.5，Sion导丝，反复不能通过病变，而且远段没血流了......
立即微导管+FielderXT通过了病变。开始反复进入假腔
回旋支开通了植入了2.5*35mm，2.5*15mm两个支架。钝缘支导丝保护并扩张。
较顺利。拟同时处理LAD。微导管+FielderXT通过了病变，Sion导丝保护对角支。
扩张对角支近开口
LAD植入了2.5*30mm支架。2.75后扩
对角支口部有夹层，血流好，未进一步处理……
随访一直稳定，请大家多多指教！
预览时标签不可点收录于话题#个上一篇下一篇